Заказ обратного звонка
Отправьте нам свой номер телефона и мы Вам перезвоним!
Введите Ваше имя!
Введите телефон!
Спасибо. Мы получили ваш запрос и свяжемся с вами как можно скорее.
+7 7252 43 22 55
Четверг, 30 июня 2016 19:46

Гиалуроновая кислота - препарат для лечения суставов. Внутрисуставные инъекции.

Методы лечения суставов внутрисуставными инъекциями

Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания помощи при остеоартрозах (ОА) крупных суставов (коленных, тазобедренных, плечевых), ревматоидном артрите, спондилоартритах. Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента.
Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон и др. Они хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, - причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность.

Однако проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут, не могут и предотвратить развитие артроза! Более того, при частом введении они могут привести к усилению артроза, откладываясь в виде кристаллов в синовиальной оболочке. Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливают нормальное кровообращение. Все, что они могут, - уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава. Поэтому применять препараты для лечения суставов - внутрисуставные инъекции гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии артроза.

Схема введения препаратов для лечения суставов

Кроме того, они могут вызывать привыкание к препарату, лечить сустав становится с каждым разом все труднее. Ну и самое плохое, что у гормонов есть масса побочных эффектов на весь организм: развитие заболевания остепороза, повышение сахара, задержка воды и другие. Ну и самое страшное, что при неправильном введении может развиться гнойный артрит, очень серьезное осложнение. Поэтому делать уколы в сустав, те.е вводить гормональные препараты, можно лишь при наличии воспалительной жидкости (синовите), не более 3-4 раз в год. Недопустимо курсовое введение,  не рекомендуется введение препаратов в мелкие суставы,  нельзя вводить чаще, чем раз в 1-2 месяца. К сожалению, такие случаи часто наблюдаются в повседневной практике.

Практически всегда, когда требуется протезирование суставов,  больному неоднократно вводили гормоны. Нужно также знать, что обычно первая инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место.
Нет хорошей доказательной базы и у большинства других негормональных препаратов, зачастую дорогостоящих, которые в настоящее время вводят в суставы.

Гиалуроновая кислота - препарат для лечения суставов. Внутрисуставные инъекции.

Виды препаратов для лечения суставов

Что можно и нужно вводить в крупные суставы при остеоартрозах ОА, это появившиеся недавно препараты гиалуроновой кислоты - Остенил, Эуфлекс, Адант, Гиалган и около 10 других вариантов, но все это одно вещество. Введенный в больное колено, гиалуринат натрия действует подобно естественной "смазке" для сустава. Он образует на поверхности поврежденного хряща защитную пленку, улучшающую скольжение суставных поверхностей колена, а так же предохраняющую хрящевую ткань от дальнейшего разрушения. Кроме того, гиалуроновая кислота проникает в глубь хряща, улучшая его упругость и эластичность. Благодаря остенилу "подсохший" и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства. Введенный правильно в полость сустава остенил практически не дает побочных эффектов, он даже не относится к фармакологическим препаратам, это «протез синовиальной жидкости», которая вырабатывается в любом суставе, правда при ОА в меньшем, чем надо количестве.

Лечение гонартроза коленных суставов

Обычно для лечения гонартроза - артроза коленных суставов проводят от 3 до 5 инъекций гиалуроновой кислоты в каждый пораженный сустав. Инъекции делают с интервалом от 5 до 15 дней. Подобный курс проводят 1-2 раза в год. И хотя препараты гиалуроновой кислоты пока довольно дорого стоят, применение остенила позволило отодвинуть, а иногда и отменить протезирование суставов. Однако надо понимать, что если имеются четкие показания к операции, например для остеоартроза ОА 3-4 степени нет смысла терять время и откладывать протезирование, так как вовремя проведенная операция «спасает» другие суставы, на которые выпадает повышенная нагрузка. В Казахстане препараты гиалуроновой кислоты вошли в список бесплатных и в скором будущем можно будет получать его по рецептам в поликлиниках.
В любом случае надо запомнить, что вводить в свой сустав любое лекарство можно лишь после консультации с квалифицированным врачом ревматологом, а вводить должен врач, прошедший обучение по внутрисуставному введению и имеющий сертификат.

  


«Медицинский центр болезней суставов г. Шымкент» - это эффективное лечение и диагностика следующих болезней:

Запишитесь на прием в Медицинский центр болезней суставов г. Шымкент.
Наши специалисты свяжутся с вами для уточнения деталей.

адрес: г. Шымкент, ул. Тимирязева 32а (Сасбукаева), (за прокуратурой)

тел. раб.: +7 7252 43-22-55  +7 7252 39-22-55

моб.: +7 705 847-61-91  +7 707 443-39-32

сайт: www.sustav-med.kz

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


Общественное объединение «Казахская коллегия ревматологов». © 2016. Все права защищены.
Яндекс.Метрика